卵巢功能差做试管婴儿成功率有多高？为什么试管婴儿前要做卵巢评估？

试管婴儿的成功率主要和哪些因素有关?年龄、子宫环境、卵子质量、精子质量、卵巢功能，其中女性的卵巢功能对其生育力以及试管的成功率都会起到决定性的影响，那么卵巢功能差做试管婴儿的成功率有多高呢?为什么试管婴儿前要做卵巢评估?接下来好孕天使就为大家讲讲关于卵巢功能差和试管婴儿的相关问题。

1卵巢功能差做试管婴儿成功率有多高?

一般情况下，女性的卵巢功能越差，取出的卵子质量就越差，数量也越少，受到这些因素的影响，试管婴儿的成功率也会变得越来越低。不过只要女性还未绝经，卵巢内还有卵泡发育，经过促排卵或者是自然周期能够取出成熟的卵子的，都可以做试管婴儿。

试管婴儿就是取出不孕夫妇双方的卵子和精子，在体外完成受精并将受精卵培养成胚胎之后移植到女方的子宫当中促成受孕，从而实现帮助不孕夫妇怀上小孩的目标。

针对卵巢功能不好的患者来说，这时候一般用药调理等普通的方法效果并不好，也难以达到怀孕的目标，而此时选择试管婴儿无疑能够拥有更高的成功率。试管婴儿通过促排卵，帮助患者的卵巢发生反应，在同一个月经周期内排出多枚成熟的卵子，解决其卵巢功能减退导致的排卵障碍问题，进而也就解决不孕的问题。

但是大家要注意的是，卵巢功能差的情况下，试管成功率普遍比较偏低，所以女性朋友们要比其他患者更加重视身体条件的改善，夫妻双方都要遵照医嘱并保持一个好的生活方式，尽可能的提高做试管婴儿的成功率。

2做试管婴儿前，为什么还要做卵巢评估?

在做试管婴儿之前，做卵巢情况的评估主要是为了评估女性的卵巢储备功能、生育能力。目前，预测卵巢储备功能的指标主要有以下几种：

1、年龄：年龄是衡量生育能力的一个重要因素，女性从35岁开始卵巢储备功能下降，卵泡数量减少，40岁之后下降更为明显，不孕症的发病率、妊娠后的流产率都会升高。不过，因为个体性差异，我们一般不把年龄作为单纯判断标准。

2、生殖激素的测定：月经周期第3天的基础雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)水平，也能够较好地评价卵巢储备功能。

3、抗苗勒氏管激素(AMH)：与基础E2、FSH相比，AMH可以更早更地反映年龄相关的卵巢储备功能的下降。AMH值会随着卵巢储备功能的变化呈现起伏，AMH越高说明卵子库存量越大，生育力自然也就比较强;反之，AMH降低时代表卵巢老化，女性生育力衰退。

4、超声检查：超声检查也是临床上常用的一项评估卵巢储备功能的方法，生殖科专家可通过超声检测女性的卵巢体积、卵巢动脉血流、基础窦卵泡数目(AFC)等。另外，AFC检查也可以评估不孕症患者行试管婴儿的成功几率，在试管婴儿助孕时如果AFC<5-7个，提示可能获卵数会比较少，如果AFC>20个，则带来卵巢过度刺激综合征的风险增加。

Tips:

总结：大家能否通过试管顺利生子，卵巢储备功能是至关重要的。在日常生活中，女性朋友们应保持良好的生活和饮食习惯，适当锻炼，保持一个好的心态，这都有助于卵巢功能的保养。

3泰国试管婴儿的误区——卵巢的年龄

一、女性的卵巢功能

在医学上，并没有“卵巢的年龄”这个说法，它指的其实是女性的卵巢功能如何，卵子储备丰不丰富，卵子质量好不好。如果卵子质量好、数量储备丰富，就可以说是一个年轻的卵巢;而如果卵子质量差、储备寥寥无几，就可以说是一个衰老的卵巢。

而卵巢的功能好坏，和大家的实际年龄并不划等号。虽说卵巢功能必然随着年龄的增长而降低，但年轻女性的卵巢功能也可能很低，这是一种疾病，叫做卵巢早衰。所以，大家出现受孕困难的现象的时候，不能因为自己年轻，就不承认检查结果、不信任医生。

女性卵巢，正常情况下有四大功能：一是发育卵子、按期排卵，赋予女性生育能力;二是分泌雌激素，维持女性的第二性征;三是调节身体的内分泌，关乎着大家的皮肤、心态等等;四是保护心脑血管的健康和骨骼的健康。

二、如何评估卵巢功能

1、询问月经周期

子宫内膜的每一次脱落，都会带来周期性的出血，这就是月经。因此，女性的卵巢功能好不好，看月经周期准不就可以略知一二。月经周期的女性，卵巢功能一般不错;月经周期紊乱的女性，往往伴随着各种各样的妇科疾病。

2、生殖系统检查

做阴道B超检查、激素六项检查等，可以查看患者卵巢的大小如何、窦卵泡多不多、内分泌正不正常。还有一个AMH检查，专门评估卵巢功能，准备做试管的朋友们一定要做。

三、伤害卵巢的不良习惯

1、久坐不动

大家每天不能长时间久坐不动，白天坐着上班，晚上坐在家里，连站起来的时间都没多久，更别提应有的锻炼。所以，大家没事可以散散步、多走一走，并不是非要去健身房才叫锻炼。

2、熬夜

熬夜对身体的危害很大，长此以往，患者的精神会变得不好，逐步影响卵巢功能;而且人体一般在夜间分泌激素，熬夜会打破身体的内分泌平衡，导致闭经、子宫萎缩、骨质疏松等一系列严重后果。

试管婴儿卵巢储备不足怎么选择方案?

卵巢储备用于描述在给定时间女性卵巢中剩余的卵数。随着女性年龄的增长，她的卵子供应量会随着时间的流逝逐渐减少，直到更年期的卵子消耗掉。一些妇女的卵子供应充足，而另一些妇女可能只有几个。卵巢中的卵子数量由出生时决定，一生中卵子持续消耗的速率由遗传因素决定。

卵巢储备是对女性怀孕可能性的评估，卵巢储备的测试有助于为试管婴儿结果提供足够的建议，并且在调整卵巢刺激方案方面非常有帮助。

众所周知，试管婴儿的怀孕率直接取决于所移植胚胎的质量和数量，并且女性长出的卵越多，则选择和替代的胚胎就越好，这就是为什么卵巢反应良好的女性怀孕率比卵巢反应差的女性更高的原因。

怎么判定的卵巢储备不良(ROR)

没有公认的定义。但是，ROR通常由以下三个特征(博洛尼亚标准)中的至少两个特征定义。

较高的产妇年龄(40岁以上)

先前对卵巢刺激的反应较差(三个或三个以下卵)。

卵巢储备异常检查。

卵巢储备不足的发生率是多少?

接受试管婴儿的妇女中，约有10-20%的卵巢储备能力较差，而试管婴儿的周期中约有10-18%导致反应不良。

卵巢储备减少的原因是什么?

孕妇高龄导致卵巢储备自然下降

遗传因素，例如Fagile x综合征

自身免疫性疾病

放疗和化疗后

进行过的卵巢手术

环境因素，例如吸烟。

高体重指数。

无法解释(可能的原因包括：FSH抗体和颗粒细胞中FSH受体减少)

4卵巢储备不足怎么办?

在POR中，没有单独的方案可以提供任何明显的优势。患者应根据其卵巢储备状况和不育状况所涉及的任何其他因素(例如男性因素和自身免疫异常)接受个性化。

自然周期试管婴儿，它具有价格便宜的优势，预计怀孕率约为10%。主要缺点是在30-50%的周期中过早出现LH激增和自发排卵的风险。

试管婴儿轻度卵巢刺激方案具有短微剂量激动剂方案和高剂量促性腺激素的试管婴儿

体外受精与拮抗剂协议

体外受精具有双重刺激和卵收集功能，该方案是由中国上海交通大学医学院附属上海第九人民医院匡教授及其团队倡导的(2013)。

干细胞技术和线粒体转移可能为将来的ROR提供帮助

当卵巢衰竭时，带卵子的体外受精可以提供一种的方法。试管婴儿与来自年轻，可育的供体的供体卵的结合导致较高的妊娠率接近60-70%，而且还降低了流产和染色体异常(如唐氏综合症)的风险。

显然，卵巢储备不足的每个人都不能接受供卵，但是替代方案是无子女的生活和收养。

5卵巢储备功能差如何提高试管抱婴率?

1、精选促排方案

卵巢储备功能差的患者，可能需要经过多次促排取卵，才能获得足数卵子。医生会根据不同人的实际情况，针对性地选择适宜的促排方案，以求在患者身体健康的前提下，获得比较好的促排结果。

2、自然周期+黄体期促排卵

对于卵巢功能差到无法促排卵的患者，可以尝试通过自然周期加上黄体期促排的方案进行促排。具体就是通过监测排卵，依然可能获得质量较高的胚胎，提升抱婴率。

3、体质调理

年龄和生活方式是影响试管婴儿促排的重要因素，患者可以通过日常饮食和生活方式的调整，进行体质调理，延缓卵巢衰退和储备功能下降的速度。

卵巢储备功能较差的患者，要抓紧时间将备孕提上日程，同时要积极配合医生的，相信好孕能到来。

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