临床上常用的辅助生殖技术包括人工授精IUI和试管婴儿IVF-胚胎移植技术,然而,很多患者还是搞不清楚这二者的区别和不同之处,有可能对于其中的内容会出现定义不清,产生混淆,这里很多人就会把人工授精(IUI)和体外受精都认定为做试管婴儿(IVF),其实,人工授精是属于辅助生殖范畴但不是试管婴儿。今天再来细说一下。
1试管婴儿IVF和人工授精IUI有什么不同?
两种较常用的生育方法是子宫内授精(IUI)和体外受精试管婴儿(IVF)。尽管这些程序已经成功使用了数十年,但人们经常将两者混淆,并且不知道它们之间的差异。虽然两种生育疗法都可以达到相同的目的(一个健康的婴儿),但过程却大不相同。
2什么是IUI?
IUI,也称为“人工授精”,是一种将精子直接放入子宫的程序。该过程有助于较高浓度的健康精子顺利接近卵子,从而增加受孕的机会。
IUI过程通常与服用生育药一起进行,以刺激人体生长多个卵。服用药物后,您的生育医生将通过血液检查和超声波密切监视您的情况,并安排排卵时间与较佳受精时间。
您的伴侣将提供精液样本(或可以使用供体精子),并经过专门清洗和准备。在此过程中,精子与精液分离,将精子放入细导管中,然后将其插入阴道并注入子宫。这是一个快速且相对简单的过程。
3人工授精的意义是什么?
1、用轻微的促排卵1~2枚卵泡发育成熟,直径达到18~20mm以上,并用HCG促使它卵子排出;
2、把丈夫的精液洗涤离心后采集到较好的一批精子,活力和数量都很足够;
3、直接把洗涤后的精子,越过宫颈屏障,注射到宫腔内,在距离卵子较近的部位,有充足的精子。这三个条件一般自然试孕过程中是不肯定具备的,特别是从来没有怀孕过的夫妇(或者一方从未怀孕过),更为合适采用人工授精的技术助孕。
4什么是试管婴儿IVF?
与IUI相似,体外受精的过程由服用生育药来刺激卵巢产生更多的卵开始,并由医生通过血液测试和超声波进行仔细监测卵泡。
当您的卵成熟时,生育医生会通过将一根非常细的针头穿过阴道插入卵巢以“取出”你的卵子。整个过程会使用一定的麻醉,因此只有轻微的不适感(如果有)。
然后由胚胎学家检查液体以分离卵子,然后将卵子与洗净并准备好的精子受精。在严重男性不育症的情况下,通过称为ICSI(胞浆内精子注射)的方法将单个精子注射到每个卵子中。
然后使胚胎生长到胚泡阶段(第3-7天)。此时,将形成的胚胎进行胚胎植入前的基因检测。达到筛查的健康胚胎可以转移到子宫中,也可以冷冻或冷冻保存,直到准备好移植为止。
根据体外授精方式的不同,可分为常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI),还有其它一些衍生技术。常规体外受精(IVF)即卵子和精子在体外自然受精的方式,俗称第一代试管婴儿;卵胞浆内单精子注射(ICSI)即采用在显微镜下人工,将精子注入卵母细胞卵胞浆内受精的方式,俗称第二代试管婴儿,适用于严重少弱畸精子症、睾丸或附睾活检有精子的无精子症、既往IVF常规受精失败、需接受植入前遗传学检测等的患者。
还有一种俗称第三代试管婴儿的助孕方式,即植入前遗传学检测(PGT),是在胚胎期进行遗传物质的分析,选择不会发病的胚胎移植的一种辅助生殖技术,适用于夫妻一方或双方存在某种遗传性疾病,或多次反复性流产和反复种植失败的患者夫妇。
5人工授精和试管婴儿有什么区别呢?
1、两者受孕过程不同
人工授精:是把丈夫的或者供精者的精子,采用人工注射的方法,送进女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术。是为男性原因造成不育的夫妇,能生养孩子的一种补救方法。
人工授精主要分两种:一是用丈夫的精液授精。另一种是供精者的或冷冻库藏精液人工授精。对由于男性因素,女性子宫颈、免疫或不明原因的不孕症,可将精液洗涤后再行子宫腔内人工授精或腹腔内人工授精,或卵泡内直接授精。
试管婴儿:又称为体外授精及胚胎移植。试管婴儿是指精子和卵子的结合是在试管内进行,并使受精卵在符合条件的环境内生长、分裂和发育4-6天,形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内,使之能在子宫腔内种植、发育,较后降生人世的一种生育方法。
2、适用人群的不同
人工授精主要用于由男性原因精子因素造成的不育如,严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。IUI可用于不明原因不孕、女方患有轻度子宫内膜异位症、排卵问题、轻度男性不孕症。使用此方法,女方必须拥有较少一条畅通的输卵管。
人工授精和试管婴儿对于不孕不育患者来说都是一种非自然生育的辅助生殖技术。接下来我们就来重点的看看两种辅助生育的具体流程。
3、价格的区别
人工受精费用大约5000左右,看女方的情况以及男方的情况而定。
试管婴儿手术,一般费用为几万、十几万不等,要具体选择的医院和技术。
6人工授精过程
第一步:夫妻体检
人工授精的第一步就是夫妻双方需要进行的检查,男方主要检查抽血和精液活性测试,女方则是抽血和卵巢子宫方面,两者检查无误后才能下一步。
第二步:检查卵泡
要想让精子顺利和卵子结合就要先确定女性的排卵日期,只有在排卵前后进行人工授精才有效果。
第三步:男方取精
在进行人工授精前需要男方以手淫的方式取出精子,然后经过机器优化后注入女性生殖中。
第四步:女性授精
选择合适的男性精液0.3~0.5ml以宫腔内人工授精的方法缓慢注入女性子宫内,较后完成人工授精。
7试管婴儿过程
可能大家都知道什么人工授精的过程,但是对试管婴儿的过程却很迷茫,现在就给大家梳理一下做试管婴儿的过程。
在做试管婴儿之前跟人工授精一样都需要进行一次检查,不同的是试管婴儿检查的项目有点多,这里就不给大家一一介绍了,只有检查合格了才能进行试管婴儿。
在确定双方符合试管婴儿条件后,患者要准备要三证
1、双方身份证原件以及复印件
2、结婚证书原件和复印件
3、计划生育机构出局的生育证明
这个时候就要正式进入试管周期了,之前要跟医生多做交流,把自己的疑问都提出来,减轻自己的心理负担。
8哪种生育适合我?
IUI是一种成本较低,侵入性较小的手术,通常是患有轻度男性因素,不明原因的不育症优选技术。IUI周期失败,子宫内膜异位症晚期或输卵管阻塞的妇女,IVF通常是较佳的选择,成功机会更加高。值得了解的是,IUI和IVF都已帮助全球数以百万计的家庭成功怀孕。
影响人工授精成功率的主要原因有以下几点:
第一、排卵的可预见性也很重要,月经越规律女性怀孕的成功率越高。
第二、不育的原因是非常重要的,有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性,其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。
第三、子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率,但既往曾怀孕者成功率较高。
第四、女方的年龄因素也起着重要作用,如果女方超过35岁其怀孕机会显着降低。
提升试管婴儿成功率需要注意以下几点:
影响试管婴儿成功率较大的因素就是患者的年龄,因为年龄意味着相应水平的卵巢功能,卵巢不好的女性成功率就自然的低了,此外还要注意以下一些问题。
首先,胚胎的品质,是试管婴儿成功几率的关键因素,好的胚胎容易成功,不好的胚胎不容易成功。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子还有就是稳定的实验室培养系统。
其次,精子的数目及活动力,能够决定卵子的受精的状况,数量多活力十足的精子能够有效的提升试管婴儿的成功率。
较后,缓解患者的情绪,通常乐观的病患试管婴儿成功几率会比悲观的病患成功几率高。因此在做试管婴儿的时候,女性一定要调整好自己的心态。
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