辅助生殖技术包括哪些?辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。
一、人工授精
人工授精是指用人工方式将精液注入女性生殖道内以取代性交途径使其妊娠的一种方法。根据精液来源不同,分为丈夫精液人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。
1、夫精人工授精
夫精人工授精(AIH)是通过非性交的人工授精注射方法送进女性生殖道内,使精卵自然结合,达到妊娠生育的一种辅助生殖技术,是不孕症治疗方法之一。
女方基本条件:
1)输卵管通畅:人工授精前通过腹腔镜检查、子宫输卵管造影或子宫输卵管通液检查等来诊断,至少一侧输卵管通畅
2)子宫发育正常或虽有异常但不影响人工授精的操作和胎儿的孕育。
3)卵巢功能正常:自然周期或促排卵药物治疗后B超监测发现直径≥18mm的卵泡
男方基本条件:
能在体外收集到精液,并有精子。一般认为,一次射出的精液量≥0.5ml,精液密度≥5X1000000/ml,活动率≥30%,精液的常规检查指标越趋正常,人工授精成功率高。
2、供精人工授精
供精人工授精(AID)是指用非配偶关系的男子提供的健康、正常的新鲜或经冷冻保存的精液进行人工授精。
考虑非配偶间人口授精时必须十分谨慎,需做非配偶间人工授精的前提是男方完全无恢复生育的能力的希望,检查应包括睾丸活检,证实丧失生精能力,而女方生育力完全正常。
对于提供供精人工授精(AID)精液者的要求,一般以年龄在40周岁以下,身体健康,无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。
二、体外受精-胚胎移植技术
体外受精-胚胎移植技术及其各种衍生技术是指从女性体内取出卵子,在器皿内培养后,加入经优选诱导获能处理的精子,待卵子受精后,使精卵在体外受精,到形成早期胚胎时,再转移到子宫内着床,发育成胎儿直至分娩的技术。
体外受精-胚胎移植及其衍生技术主要包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI)、植入前胚胎遗传学诊断(PGD)、卵浆置换技术。
1、第一代试管婴儿(IVF-ET)
第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精,然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。第一代试管婴儿又称为常规试管婴儿,即IVF—ET。
2、第二代试管婴儿(ICSI)
第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的。ICSI在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。
3、第三代试管婴儿(PGD)
第三代试管婴儿的技术也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
第三代试管婴儿技术可以进行性别上的选择,但只有当子代性染色体有可能发生异常并带来严重后果时,才允许进行性别上的选择。本质上,第三代试管婴儿技术选择的是疾病,而不是性别。
4、第四代试管婴儿
第四代试管婴儿技术又叫卵浆置换技术,主要适用于那些尚有排卵功能,但因身体不好或年龄较大而导致卵子质量不高、活力差的女性。
具体方法是通过显微技术,将年轻的供卵者的部分卵浆注入高龄不孕妇女的卵细胞中,以增强其卵子活力,提高试管婴儿的成功率。卵浆置换后的卵母细胞,再同丈夫的精子在体外结合,形成受精卵后植入女性子宫体内。目前,这一新技术还未广泛使用。
三、赠卵IVF-ET
该技术最早由Trounson等于1983年报道首例妊娠成功。赠卵IVF-ET妊娠率较高,有的资料报道达44.9% 。除了治疗适应证患者外,还能为研究胚胎、子宫内膜、类固醇激素的相互作用提供人类模型,临床应用前景广阔。
四、三方试管助孕
用于子宫切除术后或子宫破裂及子宫严重粘连患者。第三方生殖助孕技术原理与供卵IVF-ET相同、但供卵者为患者,受者为助孕者。因观念意识原因、国内对此技术尚未认同,只有部分海外国家政策是合法的。
综上所述是“辅助生殖技术包括哪些”的详细介绍,希望可以帮到大家!