马凡氏综合征患者通常身材高瘦,手脚、手指和脚趾修长呈蜘蛛脚样,这使他们在很多领域天赋异禀,是宛如“天才”一般的存在,故马凡氏综合征又称为“天才病”。纵然天才,也抵不过一个病字,下面一起来了解下什么是马凡氏综合征。
1什么是马凡氏综合征
马凡氏综合征(Marfan syndrome,简称为MFS),是一种遗传性疾病的结缔组织疾病,患者会有多处病灶,严重程度会因人而异。患者通常身材高瘦,手脚、手指和脚趾修长,有蜘蛛样指。
该病通常影响心脏、眼睛、血管和骨骼,引起的损害可能或轻或重。如果主动脉(将血液从心脏携带到身体其他部位的大血管)受累,可能危及生命。
马凡氏综合征有哪些症状表现
马凡氏综合征的症状表现差异很大,有些患者只受到轻微的影响,而有些患者会危及生命。在大多数情况下,病情会随着年龄增长不断恶化。
2马凡氏综合征的特点包括:
身材瘦高
手臂、腿和手指过长
胸骨向外突出或向内倾斜
上颚弓高且牙齿拥挤
心脏杂音
高度近视
脊柱异常弯曲
扁平足
由于马凡氏综合征会影响身体的多个部位,因此可能引起各种各样的并发症。
1.心血管并发症
马凡氏综合征最危险的并发症涉及心脏和血管。有缺陷的结缔组织会削弱主动脉,即从心脏分出,向身体供血的大动脉。
主动脉瘤。心脏泵出的血液压力可能导致主动脉壁膨出,就像轮胎上的薄弱点一样。在患有马凡氏综合征的人中,主动脉瘤最有可能发生在主动脉根部,即动脉离开心脏的位置。
主动脉夹层。主动脉壁由多层组成,当主动脉壁最内层出现小裂口,血液挤进血管壁的内层和外层之间时,便会形成夹层,这可能导致胸部或背部严重疼痛。主动脉夹层会削弱血管结构,并可能导致血管破裂,这可能有致命危险。
瓣膜畸形。马凡氏综合征患者的心脏瓣膜组织较正常组织更弱,这会导致瓣膜组织拉伸和瓣膜功能异常。当心脏瓣膜无法正常工作时,心脏通常不得不更加努力地工作以进行补偿,这最终可能导致心力衰竭。
2.骨骼并发症
马凡氏综合征增加了脊柱异常弯曲的风险,如脊柱侧凸。它也可能干扰肋骨的正常发育,导致胸骨凸出或陷入胸腔。
足部疼痛和背痛是马凡氏综合征的常见症状。
3.眼睛并发症
眼部并发症可能包括:
晶状体脱位。如果支撑结构变弱,眼睛内的聚焦晶状体可能错位,这一并发症发生在一半以上的马凡氏综合征患者身上。
视网膜问题。马凡氏综合征还会增加视网膜脱离或撕裂的风险,视网膜是眼球后壁内衬的光敏组织。
早发型青光眼或白内障。患有马凡氏综合征的人往往会在年幼时便出现这些眼睛问题,青光眼导致眼睛内的压力增加,从而损害视神经;白内障指的是眼睛正常透明的晶状体上出现混浊区域。
4.妊娠并发症
马凡综合征会削弱主动脉壁,在怀孕期间,女性的心脏会泵出比平时更多的血液,这会给女性的主动脉带来额外的压力,从而增加致死性主动脉脱离或破裂的风险。
3马凡氏综合征的病因
马凡氏综合征为显性疾患,肇因于15对染色体上的纤维蛋白FBN1发生变异,导致赋予结缔组织弹性和强度的基因存在缺陷。
大多数马凡氏综合征患者是从父母那里遗传了异常基因,受影响父母的每个子女都有50%的几率遗传该缺陷基因。还有大约25%的马凡氏综合征患者中,异常基因并非来自父母任何一方,而是新的突变是自然形成的。
4马凡氏综合征能治好吗
马凡氏综合征目前尚无根治方法,治疗重点在于预防该疾病的各种并发症。通过定期监测和现代化对症治疗,现在大多数马凡氏综合征患者会有较正常的寿命。
很多马凡氏综合征患者在未发病时并不知情,一旦发病引起主动脉瘤的破裂往往来不及治疗,所以对于疑似有心脏大血管、骨骼肌肉、眼等症状的人,一定及时去医院进行相关检查,心电图、心脏彩超、胸腹主动脉CTA对于马凡氏综合征的早发现有重要意义。
5马凡氏综合征可以生育吗
马凡综合征病人的生育能力是正常的,但不建议马凡综合征病人自然孕育后代,因为这种疾病是遗传性的。
如果需要生育,建议在生育前进行基因检测。如果发现遗传异常,应进行早期干预,或是进行三代试管婴儿,避免患儿的出生。早在1996年,Harton等应用PGD三代试管婴儿技术帮助了一对马凡综合征夫妇,是世界首例成功的不受马凡综合症影响的婴儿。
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